2008/04/22

■降りかかる火の粉にゃ、めっぽう弱い（笑）　「【断　久坂部羊】診療報酬改定が招く危機」

さて、医療系ブログでは

ヘタレ

と認識された

久坂部羊氏ですが（笑）、

■はあ？　「医師に労基法はそぐわない」　久坂部羊は狂ったか（笑）
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-42.html

今回も、

いきなり自分に身に降りかかった

火の粉には

めちゃくちゃ弱気のお嘆きぶり（笑）。




…あのね、

ここに書かれたことぐらいで

ピーピー言ってたら、

前回、自分が主張した

「労基法無視で死ぬまで働け！」

っていう論は一体何なんですか（笑）？




よっぽど労基法違反の方が

現場の医療崩壊の危機を

招いているんですが（笑）。




そして、何より

診療報酬が決定してから

気付いてビックリ、

という感じが

自らの無能ぶりを

さらに際立たせています。




あれほど、

診療報酬改訂前に

みんなが言っていたじゃないですか。



今回の診療報酬改訂は

診療所側にかなりひどいことになり、

救われるはずの小児科でも大打撃になる、

と。




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【断　久坂部羊】診療報酬改定が招く危機

産経ニュース　2008.4.20 02:42
http://sankei.jp.msn.com/culture/academic/080420/acd0804200244001-n1.htm

　平成２０年度の診療報酬改定が発表された。私は在宅医療専門のクリニックに勤めているので、その関連の項目に着目したが、改定の内容を見て驚いた。

　在宅医療には、２４時間対応を含む総合的な診療の費用として、「総合管理料」という項目がある。いわば１カ月分の基本料である。それが有料老人ホームなどの施設に入っている高齢者の場合、これまでの４２００点（４万２０００円）から３０００点（３万円）に下がっているのだ。

　同様に、特定施設に入所している患者への訪問診療も、１回８３０点（８３００円）から一挙に２００点（２０００円）に下がっている。こんなバカな値下げ幅があるだろうか。これまでと同じように往診しても、４分の１以下の診療報酬になるのだ。

　政府は社会的入院による医療費削減のため、施設入所者を含む在宅医療の導入を進めてきた。そのため在宅医療が優遇されてきたのは事実だ。しかし、今回のような極端な切り下げをすれば、せっかく根づきかけた在宅医療が、立ち消えになりはしないか。

　今回の切り下げは、施設の入所者が対象で、自宅で在宅医療を受ける患者は除外される。施設の高齢者を多く診ている医師の撤退が危ぶまれる。理由の説明もなく、いきなり診療費を大幅にカットされて、それでも患者を見捨てない立派な医師は、どれだけいるだろうか。

　医師として使命感は失うまいと思いつつも、現場にいる者の無力さを痛感せざるを得ない。（医師・作家）

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＞理由の説明もなく、いきなり診療費を大幅にカットされて、それでも患者を見捨てない立派な医師は、どれだけいるだろうか。

…

いや、

だから、

患者さんを見捨てないから、

現場医師はみんな

困っているんじゃないですか（笑）。





久坂さん、

見捨てようと思ったでしょ（爆）？？？








↓前回のおばかな理論（笑）。

自分が厳しい労働環境にいないもんだから、

「医師は死ぬまで働け」

（ただし、俺は除く）

みたいなＤＱＮ思想を展開しています。




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【断　久坂部羊】医師に労基法はそぐわない

2008.3.27 03:24
http://sankei.jp.msn.com/culture/academic/080327/acd0803270325001-n1.htm


　先日、ある新聞の１面に「救命医宿直７割『違法』」という記事が出た。救命救急センターの当直が労基法に違反しているとの内容である。医師の激務の実態を報じるのはいいが、そこに労基法など持ち出しては百害あって一利なしだ。

　記事には、労基法上、残業などの時間外労働は原則、月４５時間までとか、労基法に違反すると、労働基準監督署が改善指導し、従わない場合は書類送検することも、などとある。医療にそんな建前が通用するわけがないではないか。それとも、治療を求める患者を前に、医師が労基法をたてにして、病院に権利主張ができるとでもいうのか。

　医師に労基法を適用して、臨床研修制度が大きな矛盾を抱えたことは記憶に新しい。研修医に３０万円程度の給料を保障したため、指導医のほうが安月給になったり、週末や当直明けを休みにしたため、研修医の一部が、医師のありようを学ぶ前に、休暇の権利を覚えたりするようになった。

　医師の勤務が労基法に違反している云々（うんぬん）などは、現場の医師にとっては寝言に等しい。医師の激務や待遇の改善は必要だが、今さら労基法を当てにする者など、まずいないだろう。万一、医師が労基法の適用を求めだしたら、現場はたいへんな混乱になる。

　患者の治療よりも、労基法の遵守を優先すべきだとまで主張するならいいが、そうでなければ、表面的に「違法」をあげつらうのは、単なる絵空事にすぎない。（医師・作家）

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■はあ？　「医師に労基法はそぐわない」　久坂部羊は狂ったか（笑）
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-42.html

も参照下さい。


労基法を捨てろ、

と現場医師にはいい、

自分の診療報酬が減ったら

全力で嘆く…。




あまりに

矮小な、器の狭い持論を

新聞にのせ続けることは、

医療全体に対しても

いい事ではありません。



少なくとも、

多くの医師はこの方の意見が

代表的なものだと思っては

欲しくないと考えています。