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■「医療クライシス:コストカットの現場で/1 総務省「3年で経営改革」要求」


総務省の「公立病院 潰すリスト」。

2007年11月にブログ記事にしましたが(1)、

こんな状況を多くの医師は予想していました。






でも、案の定、

それからも激しい医療叩きが続き、

どんどん医療は

総務省の方針の通りにつぶれています。





大まかな流れ


●総務省「公立病院 潰すリスト」

黒字化と

一般病床と療養病床の病床利用率が

三年間連続で70%未満の病院は、病床数削減や診療所化

 ↓

●診療報酬は減額が続き、どうやっても黒字は出せない。

救急医療、産科医療、小児医療は赤字のまま。

 ↓

●赤字の公立病院は予定通り黒字にはならず”診療所化”

 ↓

●マスコミは病院のベットがなくなり、診療所になってから大騒ぎ



















いままでロクに国際比較の報道を

してこなかった医療。

国際比較をしたとたん、

↓こんな文章に変わってしまいます。



>先進国で最も厳しいコストカットにさらされてきた日本の医療現場。


マスコミは知ってか知らずか、

それでも

医療を叩きまくります。

いまだに「たらい回し」という

間違った日本語使いますしね。







医療クライシス:コストカットの現場で/1 総務省「3年で経営改革」要求


毎日新聞 2009年3月31日 東京朝刊
http://mainichi.jp/select/science/news/20090331ddm002040058000c.html

◇「黒字化」苦しむ公立病院

 「予算計上を認めていただきたい」。今月6日の岩手県議会。達増(たっそ)拓也知事が議員に向かい、じゅうたんに額をこすりつけるように土下座した。

 県立の1病院と5診療所の入院用ベッドを休止(無床化)するなどとした、県立病院・診療所計27施設の経営改革計画。反発した議会は、関連予算を認めなかった。無床化した診療所から、入院の必要な患者を病院へ送るマイクロバスの購入予算だった。

 県の狙いは27施設の黒字化だ。経営に年141億円を出しているが、合計収支は年10億円余りの赤字。県の試算では、6施設の無床化で年約12億円の節減になる。他の策も合わせ13年度には県の支出を123億円に減らし、10億円の黒字にするという。議会は土下座後もバスの予算を認めなかったが、結局は無床化を容認した。

 北海道に次ぐ広さで過疎地も多い岩手県。診療所周辺の住民は「開業医もなく、夜間・休日は無医村になる」と反発した。4万2653人の反対署名を知事に出したが、県は「医師不足が危機的で医師負担軽減も必要だ」と強調し、バスの代わりにタクシーを借りて計画を進めるという。

   ■   ■

 総務省は07年12月に出した「公立病院改革ガイドライン」で自治体に対し、病院経営を3年程度で黒字化する案を08年度中に作るよう求めた。小泉内閣から続いた構造改革路線の一環だ。

 総務省によると、07年度は全国957の公立病院に自治体から計約7000億円が支出された。それでも計約2000億円の赤字。公立病院はコスト意識の薄さを指摘され、効率化は欠かせない。だが、救急、へき地など不採算医療を担い、黒字化は簡単ではない。

   ■   ■

 兵庫県北部の但馬地区。豊岡市と朝来(あさご)市で作る「公立豊岡病院組合」が5病院を経営し07年度は約19億円の赤字だった。3年での黒字化は無理とみて、17年度までの9年で黒字化する計画を立てた。

 赤字の主因は医師不足という。組合の試算では、医師1人が年約8000万円稼ぐが、03年度に113人いた常勤医は07年度には102人に。医業収支(医療での収入と経費の差)の赤字は、03年度は約8000万円だったが、07年度には約17億円に拡大した。

 計画によると、10年度から毎年、組合の奨学金を受けた医師が5病院に順次着任する。17年度に15人に達し、黒字化を見込む。

 だが、前途は険しい。手厚い看護体制にすると診療報酬が増えるため、08年度に看護師70人の確保を目指したが50人にとどまった。医師の突然の退職もある。昨秋、公立豊岡病院の麻酔科医5人のうち3人が辞めた。4月にやっと4人に戻る。

 同病院の竹内秀雄院長は「地方は不便で子供の教育にも困り、医師が定着しにくい。経営は大事だが、
(総務省には)医療の質という視点がない。
小児科など不採算な科も縮小はできない」と訴える。

   ×   ×

 先進国で最も厳しいコストカットにさらされてきた日本の医療現場。相次ぐ公立病院の閉鎖や、産科・救急を巡る問題の続発に象徴されるように、厳しい状況は一向に改善に向かわない。現状と改善策を追う。=つづく

==============

 ◇ご意見を
 ご意見、ご感想をお寄せください。ファクス(03・3212・0635)、Eメールt.shakaibu@mbx.mainichi.co.jp〒100-8051 毎日新聞社会部「医療クライシス」係。








医療崩壊の一番の原因は

国の無策と

無知なマスコミの医療叩きです。






医療叩きの最先頭を行って、

奈良をはじめとした医療崩壊の

最大の責任者であり

表彰までされた毎日新聞に

いまさらどうこう言われたくないです。







マスコミと国の希望通りに

医療は効率化し、

縮小しているのです。






(1)
■総務省による、公立病院の廃止・縮小計画 ”全国つぶす病院候補”一覧(1)
http://ameblo.jp/med/entry-10056016668.html

■総務省による、公立病院の廃止・縮小計画 ”全国つぶす病院候補”一覧(2)
http://ameblo.jp/med/entry-10056023971.html

















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コメント

マッチポンプ

ってこういう新聞のことを言うんでしょうねw

自分たちでぶっ壊しておいて何か??

さんざん「経営効率が悪い」とか、「もっとコスト削減を!」と叫んでいたどの口がこんなことを言うのか、小一時間)ry

安全率が100%というのは、保障性能を100%満たすことを言いますが、たとえばロケットで4-500%の安全率、旅客機でも200%位の安全率を確保しなければ「確実性」は保障できません。
今の医療は100%に満たない安全率で確実性を要求されており、論理的に「不可能」でしかないんです。
もちろん100%にできないのはコストの問題です。

要するに、「テポドンがまともに飛んだらびっくりするね」と言っているのと日本の医療は同じなのです。

ええっと、

ほんの数年前まで、
「日本の医療には無駄が多い。もっと医療費を削減できるはず」
なんて各種マスコミ様は仰っていましたよね~


>先進国で最も厳しいコストカットにさらされてきた日本の医療現場。

こんなこと言ったらダメでしょう。
それとも、「自分たちは碌に裏を取らずに報道していました」ってことですか~?

マスコミさん?自作自演ですか?
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今は田舎で開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

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