■個人病院では大幅な減収 「改定で病院収入は微増、診療所は減」 日本医師会

診療所も消滅したら

日本の医療はどうなるのでしょう?





大学病院だけで

やっていくつもりなのかな(笑)?







改定で病院収入は微増、診療所は減

更新:2008/11/26 22:42   キャリアブレイン
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/19337.html;jsessionid=63F9CFD698A8CF5877E08ECC63D446D0


 日本医師会(唐澤祥人会長)は11月26日、今年4月の診療報酬改定による影響の分析結果を公表した。それによると、病院はかろうじて保険診療収入が増収となったものの、個人病院では大幅な減収となった。一方、診療所では減収となっている。


 分析では、日医が実施した「2008年度緊急レセプト調査」(日医レセプト調査)とTKC全国会がまとめた「2008年診療報酬改定後の医業経営動向」(TKCデータ)、厚生労働省が毎月発表している「最近の医療費の動向」(厚労省メディアス)のそれぞれ4−6月分のデータを前年同期と比較している。

 保険診療収入は、病院では日医レセプト調査で0.7%、TKCデータで0.1%、厚労省メディアスで1.0%のいずれも増だった。
 これに対し診療所は、日医レセプト調査で1.9%減、TKCデータでは個人経営が1.2%減、法人が3.3%減、厚労省メディアスで0.2%減と、軒並み保険診療収入が減少している。

 厚労省メディアスで医療費を開設者別に見ると、大学病院が4.6%増、国公立・公的病院が1.8%増、法人病院が2.6%増、個人病院が17.3%減となり、大学病院の収入の増加幅が最も大きかった一方で、個人病院の大幅な減少が目立っている。日医では、個人病院が法人やその他の病院と比較して小規模であることが影響していると分析。4月の診療報酬改定で病院勤務医対策として行われた診療所から病院への財源移転について、「一部の大学病院に集中したにすぎず、地方の小規模病院は依然として厳しい状況に置かれているのではないか」として、大病院に偏らない財源配分が必要だと強調している。

 また、「5分ルール」の導入による外来管理加算の見直しの影響については、厚労省による当初予測では診療所で240億円の減額だったのに対し、日医レセプト調査の試算ではこれを大幅に上回る805億円の減額となっている。分析結果を公表した日医の中川俊男常任理事は、今年度の予算編成過程で決まった健保組合による政管健保の国庫負担肩代わりの関連法案成立の見通しが立たなくなったことに触れ、「前提条件が壊れているのだから、こういうことも含めてしっかりと考えていただきたい」と述べた。







お偉い先生方のお話では、

厚労省は

「医療は崩壊しても

せめて『急性期』だけは生き残らせて

『老人医療』や『一般医療』は切り捨てる」

というのが方針のようです。




でも、

そうなると

急性期に多くの患者さんが

結局集中してしまう気がします。






医師に聖人君子を求めておられる方も

多数いらっしゃいますが、

不可能になりつつあります。






経営上、

無償で(あるいは極めて安いお金で)

スペシャリストの技術を要求され続け、

数年前から医師による

”ボランティア事業”が破たんした、

と言えばご理解していただけるでしょうか?







「無償で!!」という方々こそ、

ぜひ病院でのボランティアなどを

していただきたいと思います。






「医師は何をやっていた!?」

という方がたは

ぜひ、マスコミによる

「医療叩きの歴史」を

紐解いてもらいたいものです。








すべてはすでに遅すぎ、

日本医療は崩壊するのを待っています。




それは

「福島大野事件」や

「奈良大淀事件」のような

一目でわかる崩壊ではないかもしれません。






静かに

世界は、

日本医療は

終わっていきます…。






トヨタ様による情報封鎖によって

さらに真実は闇の中に落ち込んでいきます。




日本の最凶”ジャイアン”が

「報復してやろうか!」(1)

なんて言うだけで

十分な恐喝にあっています(笑)。




トヨタ様「報復発言」以降、

ぴたりと

厚労省関係の報道が無くなりました。









こんな状況の中、

「目が覚めたら日本医療は虫になっていた」

といった、

シュールレアリスティックな結末が

脳裏をよぎります。













(1)
■提供トヨタ様によるマスコミ規制(笑) 「マスコミに報復してやろうか=厚労行革懇の会合で−奥田座長」
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-500.html






コメントの投稿

非公開コメント

予定通り

予定通り、大病院が横ばいで維持され、慢性期・介護を抑制して減らす方向に向かい、勤務医の開業への逃散をためらわせるような結果になりましたね。
厚労省は「よし、これで予定通りの医療行政が実行できている」とウハウハでしょう。
国民?なにそれ?ってなもんでしょうね。

>目が覚めたら日本医療は虫になっていた

で、
皆に林檎を投げつけられ、日本医療は静かに息を引き取る、と。
医療が無くなった日本は平安を取り戻し、みな幸せに暮らしましたとさ。

そういう話ですかww

健保理事のコメント

元ソースは既に会員限定になっていますが
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/19253.html

この記事によると、日医が公表した外来管理加算の影響に対し、健保連の対馬常任理事はこう言い放ったそうです。

>この議論は打ち切りにして、もっと生産的な議論を
>この議論は打ち切りにして、もっと生産的な議論を
>この議論は打ち切りにして、もっと生産的な議論を

最終的には他の委員らの意見もあり本件については引き続き議論されることになった様ですが、(自分たちに不都合な)議論を封殺しようとする対馬理事の発言には、ただあきれるばかりです。
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ID上、ブログではmedさんとも呼ばれてます。

某大学医学部を卒業
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医師免許取得: 医師にはなったけど…(笑)
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大学院卒業(医学博士): 院生は学費支払って給料なし(笑)
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さらにアメリカの大学勤務(激安給料)
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日本の大学病院勤務: 労働基準法が存在しない空間

というフルコースをこなしたため貧乏から抜け出せず(笑)。
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大学から地域(僻地ともいう)の救急医療で疲弊し…
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開業、借金は天文学的数字に…(爆)


今は開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

ブログは主に
日本の医療制度(医療崩壊)、僻地医療事情、開業にまつわる愚痴(笑)と、かな〜り個人的な趣味(笑)のトピックスです。

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