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■「勤務に疲れ開業」4割 道医師会調査 「経営厳しさわかった」も8割

開業医の意識調査です。

開業した4割の医師が

>「病院勤務に疲れた」

として開業されたとのこと。



フムフム。

納得…(笑)。



実感としては、

燃え尽き型開業

もう少し多いかと思っていました(笑)。





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「勤務に疲れ開業」4割 道医師会調査 「経営厳しさわかった」も8割

北海道新聞 03/22 07:53
http://www.hokkaido-np.co.jp/news/life/82827.html

 北海道医師会が二十一日までにまとめた過去四年間に開業した道内医師の意識調査で、勤務医をやめた医師の四割が、その理由として「病院勤務に疲れた」と感じていたことがわかった。医師が勤務医の過重な労働から逃げ出している現状が浮き彫りになった形。一方、開業後は「経営の厳しさがわかった」とした医師も八割おり、現実とのギャップを感じていることも明らかになった。

 道内の病院では、医師が救急対応や夜間勤務などを嫌って退職・開業する例が増え、地域の医師不足の原因の一つと指摘されている。こうした現状を把握するため、道医師会は二〇〇二-〇六年に道内で開業した医師二百四十六人を調査し、百四十三人から回答を得た。開業医のほとんどは勤務医を辞めて開業している。

 複数回答で開業の動機を聞いたところ、「勤務に疲れた」が39・2%と最も多く、「労働時間が自由になる」とした人も16・8%だった。勤務医時代の一週間の労働時間は「五十六時間以上」が37・1%で、五日勤務の場合で一日十一時間以上働く医師が四割近いことも明らかになった。

 一方、開業後の状況では「経営の厳しさがわかった」が最も多く、「過重労働から開放されていない」も五割を超えた。また、35%が「開業前の考えと現実が違った」としており、その理由として

「従業員を抱え精神的に圧迫される」
「診療報酬がどんどん下がり、経営が苦しい」
「医師としてのやりがいは、勤務医のほうが上」


などの声が目立った。肯定的にとらえている点では、「他の医療機関と連携しやすい」「収入が増えた」との声が多かった。

 北海道医師会の畑俊一副会長は「自治体病院などの労働環境が悪くなっているが、開業しても診療報酬改定などで収入が少ないことも多い。政策的に医師を増やしていくことが必要」と指摘している。

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>「従業員を抱え精神的に圧迫される」
>「診療報酬がどんどん下がり、経営が苦しい」
>「医師としてのやりがいは、勤務医のほうが上」




「中堅どころ」の

大量にやる気を失わせて

急激に失速しているのが

今の日本医療です。





初期臨床研修制度で、

研修医の制度はきちんとなりましたが、

新人医師は、どこにも属さずに動くようになりました。




新人教育も目玉になり、

実際に自分の後輩ではないのに

雑用もあり、

救急もあり、

さらにローテーションで回ってくる

新人の教育まで行い、

中堅医師は疲弊しきっています。




さらに国は毎年医療費を2200億円

削減すると言っています。

「骨太の方針」だそうです(笑)。



骨太でやせ細る医療(爆)。

疲弊しきる中堅医師。

離脱しても明るい未来はないのかもしれません…。


まあ、色々な方がいらっしゃいます。



勤務医で踏みとどまる方、

開業される方、

司法に方向転換される方や

海外に活路を見出される方、

行政で働く方も

大学で上を目指す方も

いろいろとあると思います。



ただ、「医療」という

カテゴリー全体が

沈没する船のように

真っ暗い雰囲気に包まれていることだけは

確かなのです。










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コメント

前門の虎、後門の狼

「勤務医は、留まるも地獄 逃散も地獄」
ってことですね。

ということは、医師免返上が正解になるのか!?う~む・・・。

(他のブログでも同様のコメントさせていただいたので、マルチポストをお許し下さい)

免許は「返上」せず、「悪用」しましょう(w

医療関連分野、医療周辺分野にはビジネスチャンスが転がっています。
その場合、箔をつけるのに医師免許、博士号、経歴(有名大学卒業、有名病院勤務など)は役に立ちます。

診療を続けた場合の十倍、否、百倍の収入が得られるかもしれませんね。

これからの研修医、若手医師は臨床の腕よりもビジネスセンスを磨いたほうがよいようです。

臨床の腕がいいと、飛行機の中で呼び出されて被告に仕立て上げられ、不眠不休で稼いだなけなしの金を奪われる可能性が増えたりしますから、個人レベルではむしろ損です。

ぶっちゃけ、開業してワーキングプアになりました(爆)

まあ、勤務医時代、休日や夜間のバイトも精力的にこなしていたおかげで、あまり大きい借金も抱えずに開業できてますから、今しばらくは大丈夫なんですけどね。

私の場合、逃散というより、医者になった当初からの人生設計(継承ではないですが)だったので、こんなものかとは思いますが。
でも、ホントにいきなり国のワーキングプア基準に引っ掛かるようになろうとは…(笑)
小児科だから、軽装開業できるのが幸いでした。あと、地域の休日診療や健診などで食いつなげるのもありがたいです。

でも、大学でも、中堅どころがごっそりと抜け、教授・准教授・講師・後期研修医・前期研修医と、あとは私みたいな非常勤。助手クラスがほとんど姿を消してるんですけどね。
どうするんでしょう、これから。

自分は数年かけて自分のスタイルを周知徹底することに成功しました。

居座り方サボタージュ 結構居心地良いです。

月曜の、18時から自宅で酔っぱらってますからね。v-275

羨ましい方への提言としては、 
"人の目、医局の評判を気にしないこと" 
"流行らないことをすること"
かな。

勤務医である親の苦労を子どもの頃からずっと見てきているので、自分が医師になったら、小さいクリニックでいいから開業しようと思っていますが、診療報酬が年々削減されているのを見ていると、なかなか難しい面もありますね。厚生労働省としては、勤務医には引き続き奴隷労働に従事させ、開業医には兵糧攻めで降参させようということなのでしょう。

日本の社会は、勉強すればするほどリスクを負う社会であるということをよく考えています。国が高度な専門職を不要と考えているからでしょう。これからの医学生は、英語をネイティヴスピーカー並に鍛錬し、医師という職業を尊重してくれる外国に逃亡できるように準備しておくとよいと思います。
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大学院卒業(医学博士): 4年間、院生は学費支払って給料なし。
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さらにアメリカの大学勤務: 激安給料
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日本の大学病院勤務: 労働基準法が存在しない。

フルコースをこなしたため貧乏から抜け出せず。
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大学から地域(僻地ともいう)の救急医療で疲弊しました。
 ↓
田舎で開業、借金は天文学的数字に。


今は田舎で開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

ブログは主に
日本の医療制度(医療崩壊)、僻地医療事情、開業にまつわる愚痴と、かな~り個人的な趣味のトピックスです。

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