勤務医　開業つれづれ日記・２

足代わり１１９番、救急車「予約」…非常識な要請広がる

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080622-00000027-yom-soci



そもそも、救急とは何ぞや？

辞書によるとこのようになります。

---

きゅう‐きゅう〔キウキフ〕【救急】

急場の難儀を救うこと。
特に、急病人・負傷者に応急の手当てを施すこと。
（Ｙａｈｏｏ！辞書より）

---

”キフキフ”というのが

なんともほほえましいのですが（笑）、

実際の救急現場では

ＤＱＮ患者さんのオンパレードです。




救急という本来の意味を理解せず、

限られた医療資源を食いつぶすと、

そのしっぺ返しは必ず返ってくることでしょう。

---

救急車を足代わりに利用、全国で増加…読売調査
救急車「予約」●「タクシーは高い」

2008年6月23日 読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/kyousei_news/20080623-OYT8T00185.htm

　救急車を病院までのタクシー代わりに利用しようとする１１９番が、全国各地で相次いでいることが、主要５１都市の消防本部を対象にした読売新聞の調査で明らかになった。

　急病でないにもかかわらず、「病院での診察の順番を早めたい」という理由で、救急車を呼ぶケースも目立つ。昨年１年間の救急出動件数の５割は軽症者の搬送で、１１０番に続き１１９番でも、非常識な要請が広がっている傾向が裏付けられた形だ。

　都道府県庁所在地と政令市にある計５１の消防本部（東京は東京消防庁）を対象に、最近の１１９番の内容を尋ねたところ、３７消防本部がタクシー代わりの利用など、明らかに緊急性のない要請があると回答。大都市、地方都市とも同じ傾向がみられた。

　例えば、
「１１９番でかけつけると、入院用の荷物を持った女性が自ら乗り込んできた」
（甲信越地方）ケースや、
「１１９番で『○月○日の○時に来てほしい』と救急車を予約しようとする」
（関西地方）事例が多い。症状を偽る人もおり、甲信越地方の６０歳代の男性は
「具合が悪くて動けない」と救急車を呼びながら、実際は緊急の症状はなく、あらかじめ病院に診察の予約を入れていた。

　風邪程度なのに、「救急車で行けば、早く診てもらえる」と思って１１９番する事例も、２８消防本部で確認された。

　病院では救急外来の患者の重症度をまず看護師が判断する場合が多い。しかし、山陽地方では、切り傷で搬送された患者と家族が、診察の順番を待つよう告げられ、「救急車で来たのだから、優先的に診察するのが当然だろう」と詰め寄った。

　診察待ちをしている人が、病院を抜け出して１１９番するケースも７消防本部であった。

　関東地方では、
５０歳の男性を病院に搬送すると、先ほどまで待合室にいたことが判明。男性は「順番が来ずにイライラし、救急車で運ばれれば早まると思った」と語った。

　５１消防本部で昨年１年間に救急車が出動した約２３２万件のうち、安易な要請も含めた軽症者の搬送は約１１７万件。厳しい財政事情から救急隊の増員が進まず、重症者への対応が遅れるなど支障も出ている。

---

例えば、

＞５０歳の男性を病院に搬送すると、先ほどまで待合室にいたことが判明。男性は「順番が来ずにイライラし、救急車で運ばれれば早まると思った」と語った。


このときに

万が一、身内や知り合いが

救急車を待っている状態で、

自分が救急車を使ったから

搬送が遅れた、

ということになったらどう思うのでしょう？







救急車で搬送された方に

「入院」の話をすると

とても驚かれることが多いです。


…

ヲイヲイ

救急車で来てるのに、

なぜ入院をする気はないのでしょう（笑）？






「そんなつもりで救急車を呼んだわけではない」

「とっとと直して、帰る」

という方がなんと多いことか（笑）。




＞昨年１年間の救急出動件数の５割は軽症者の搬送



毎回、救急搬送があったあと

消防署にだす書類を書きますが、

入院になった患者さんは

５割を大きく下回ります。







ただ、こうした

医療機関へのアクセスの容易さが

日本の医療費を安く抑えていることも

確かな事実です。








たとえば、

「アメリカでクリニックclinicに行った」

ではなく、間違って

「ホスピタルに行った」

というと非常にビックリされます。

（アメリカでは重病でないとhospital には行けません）





そして自由化し、民間保険会社が

大手を振っているアメリカは

世界一、医療費がかかっています。

個人の破産の大きな原因の一つとして

”医療破産”があります。







アメリカ型医療を導入すると

「病気になって、直ったけど破産した」

という人が続出します。

このように”悲惨な世界”が

自己責任という名のもとに

生み出されることでしょう。









日本でもこのまま

大事に救急車を使わないと、

いつかは

救急車は有料化され、

アメリカ同様、ＥＲ（救急治療室）に

入っただけで数万円を

課金されるような時代が来ることでしょう。







救急は、

”キフキフ”という

古語になるかもしれません（笑）。