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■開業つれづれ:「医療機関には請求通り支払い- 被災者の自己負担支払い猶予で」




当たり前と言えば当たり前。





だって、

いつもの厚労省の対応のように

間違っていたら病院自腹ね、

とやっていたら

とたんに医療機関の被災者拒否が

始まってしまいます。







医療機関には請求通り支払い- 被災者の自己負担支払い猶予で


2011年04月05日 22:06 キャリアブレイン
http://www.cabrain.net/news/article/newsId/33486.html

 厚生労働省は4月4日、東日本大震災の被災者が医療機関を受診した際、医療機関で医療費の自己負担の支払いを猶予したものの、最終的に保険者が猶予または免除の対象でないと判断した場合でも、医療機関には請求通りの医療費が支払われるとする事務連絡を都道府県などに出した。


 事務連絡は、被災者の被保険者証の提示や自己負担分の取り扱いについて、医療機関などから質問の多い事項をQ&A形式でまとめたもの。

 それによると、患者の申し出によって医療機関が自己負担の支払い猶予の対象になると判断して猶予したものの、最終的に保険者が要件に該当しないと判断した場合でも、医療機関には請求通りの医療費が支払われる。この場合、保険者が患者に対して差額の返金請求を行う。
 猶予されるはずの患者に医療機関が自己負担分を請求してしまった場合は、患者が同月中に再度来院すれば請求分を返還する。患者の連絡先を突き止めてまで返還する必要はない。

 医療機関で患者が猶予対象者の要件を満たすかどうかを確認する場合は、保険証の提示で患者の住所を確認する。ただ、提示が困難な場合は、患者の氏名、生年月日、住所や連絡先などを診療録に記録する。一方、住宅や生計維持者の状況などについては、口頭の申し出で確認し、診療録の備考欄に簡潔に記録する。

 一方、保険証を提示せずに医療機関を受診した被災者についても、氏名や生年月日などを確認する際は身分証明書を必ず提示してもらう必要はなく、口頭で確認する。医療費の自己負担の割合を確認する際は、保険者への照会などを行う
 有効期限切れの保険証を提示された場合は、保険証の提示がない患者と同様に保険診療とする。自己負担の割合などは保険証の記載内容に基づいて取り扱い、保険証を交付した保険者に保険請求する。






問題なのは

自分が持っているのが

どんな保険かすら

わからない人が

大勢いるであろう事。




身分証明書も何にも無ければ

結局、電話で医療機関が

保険者に確認しなくちゃいけないらしいのは

大変。





現時点で

診療拒否が出ていないのは

奇跡のような気がします。









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もし

早朝 深夜で保険者への確認が出来ず
受診者が嘘の申告をして
再来院しなかったら
被るのは
医療機関って ことね
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日本の大学病院勤務: 労働基準法が存在しない。

フルコースをこなしたため貧乏から抜け出せず。
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大学から地域(僻地ともいう)の救急医療で疲弊しました。
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田舎で開業、借金は天文学的数字に。


今は田舎で開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

ブログは主に
日本の医療制度(医療崩壊)、僻地医療事情、開業にまつわる愚痴と、かな~り個人的な趣味のトピックスです。

よろしくお願いいたします。


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