2010/10/05

■開業つれづれ：火中の栗　「京都市がＰＦＩ方式で市立病院の再整備に着手」

わざわざ火の中に栗を入れる京都。




さんざん破綻したPFI方式を取り入れて

大借金してまで

民間に儲けさせようという考えが

ステキです。

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京都市がＰＦＩ方式で市立病院の再整備に着手

京都新聞　 2010年09月26日 22時32分

http://www.kyoto-np.co.jp/politics/article/20100926000089


　京都市は26日、公共施設の建設と運営を民間に委託するＰＦＩ方式による市立病院（中京区）の再整備に着手した。北館を建て替えるほか、本館も改修し、２０１４年７月の完成を目指す。ただ、ＰＦＩ方式の病院経営は近江八幡市などで失敗例があり、今後、市のチェック体制が問われることになる。

　老朽化が進む北館を建て替え、災害に対応できるヘリポートを屋上に設ける。生活習慣病の医療行為を一元的に行う「心臓・脳・血管病センター」（仮称）も設置する。本館を改修し、患者のプライバシー保護で外来診察室をすべて個室にする。北館とつなぐ渡り廊下を全階に設ける。

　再整備と運営は寝具リースを手掛けるワタキューセイモア（京都府井手町）などでつくる特定目的会社（ＳＰＣ）に委託。施設の建設や医療行為を除く機器の保守点検などの業務を27年度までにＳＰＣに一括委託し、直営と比べ約45億円の削減メリットを生み出す。

　約１０７億円の建設資金は、市債で手当てし金利負担を軽減する。市債の半分を病院側が返済するが、累積剰余金（約35億円）の取り崩しと、経営に伴う利益と経費の差額（09年度決算ベースで約４８００万円）を増やすことで「過度の負担にはならない」（市立病院）としている。

　市は３カ月ごとに病院の経営状況をチェックし、問題があれば改善指導する。物価や患者数の増減に伴いＳＰＣに支払う対価を変動させる契約も結んでおり、「社会情勢に応じて柔軟に対応できる体制は整えている」と説明する。

　ＰＦＩ方式導入後の年度ごとの収支目標や市債の返済時期については、今秋にも策定する14年度までの中期目標で定める方針だが、市立病院管理課は「目標の設定は難しい」とし、収支計画の策定が課題になる。

　公立病院におけるＰＦＩ方式導入では、近江八幡市が市立総合医療センターの運営をＳＰＣに委託したが、巨額の赤字が発生し、わずか２年余りで直営に戻した。建設資金を民間が調達したことで金利負担が膨らんだことや、収支計画の見通しが甘かったことなどが原因とされている。

　市立病院事業は来年４月から独立行政法人化し、効率的な経営を目指すが、市立病院の経営が悪化すれば、市一般会計からの繰り入れも迫られる。市の厳しいチェック機能が求められる。

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失敗例がある、

ではなく

成功例がないPFI方式

を取り入れる

京都の勇気に乾杯です。









さて、逃散、逃散。

逃げ遅れのないように。

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