2010/04/01

■開業つれづれ：「県の支援 住民ら注視 地域医療再生」

新年度になりました。

皆様、いろいろと新しい職場、

新しい環境、

バカげた診療報酬”改悪”、

超微細明細書発行など、

いかがお過ごしでしょうか。




特に度を越した明細書は

クレーマーを引き寄せますので

１００人中一人でもなにかありましたら

大変な業務増加につながるでしょう。




さて、地域医療が

大幅に崩れ落ちているのが

現時点の医療崩壊。






＞しばらく非常事態は続くだろう

って、

常ならぬ状態が”非常事態”なので

すでに

ぼろぼろの崩壊状態が普通の状態、

ということではないでしょうか

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県の支援 住民ら注視 地域医療再生

2010年4月1日 読売新聞

http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/miyazaki/news/20100331-OYT8T01109.htm

　県は２０１０年度の予算編成で、

緊急的な課題として「地域医療の再生」

を掲げた。県による支援策は奏功するのか。地域住民や医療現場は切実な思いで見つめている。（麻生淳志）

　「必死に手を打っているのだが……。しばらく非常事態は続くだろう」

　西諸地域で、医療の中核を担う小林市立病院。医師の派遣を要望した大学医学部のうち、唯一態度を保留していた鹿児島大から２月、「派遣することは困難」と回答を受け、病院関係者は落胆した。

　４人いた常勤内科医のうち、１月末までに３人が派遣元の鹿大へ戻った。昨年度に１日約１００件手掛けていた内科の外来診療を今ではほかの病院での治療が難しい患者ら２０人に絞った。診療も午前中のみ行っている。

　こうした窮状を知る患者の心境は複雑だ。長年、同病院でくも膜下出血の治療を受けている同市真方の田端和子さん（７２）は、

「このままでは医師の負担が大きすぎる」

と話す一方、「今から『ほかの病院で』と言われても……」と戸惑う。「体調の変化などを敏感に感じ取ってもらえる。これまでの信頼関係で、患者側も相談しやすいのに」。通い慣れた病院での診療を希望したいとの本音も漏れる。

　昨年末から、市内の別の内科で診察を受けるようになった主婦（５５）は今年１月、近所の６０歳代の夫婦から「安心して医療を受けたい」と、宮崎市へ引っ越すことを聞かされた。「人ごとではない。万が一の場合を考えると、不安になる」。

医師確保などを求める要望書に署名

はしたものの、

数年後の引っ越し

も視野に入れている。

　このままでは住民の流出に拍車がかかることにもなりかねないが、病院関係者は「大学病院ですら医師の確保が難しい。病院単独ではなおさら厳しい」と嘆く。

　市は昨年１２月、医師確保に専従する職員を配置した。県内外の大学医学部、医療機関などへ医師派遣を求めているが、医師不足は共通の課題とあって、結果はいまだ出ていない。市は西諸医師会と協議し、医療機関が夜間や休日に当番で患者を受け入れる輪番制の導入を決めた。

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　国の承認を受け、県は２０１３年度まで「県地域医療再生計画」に取り組んでいる。このうち、地域医療を担う総合医の養成などを目指して宮崎大医学部に設置する「地域医療学講座」への寄付金として、総額３億１３００万円を計上した。１３年度までに、県内の医療機関へ毎年度４人以上の医師を派遣する体制を目指している。県医療薬務課は「１人でも多く地域医療に取り組む医師が育てられれば」と期待をかける。

　しかし、県内の女性医師は

「現場の医師は数年単位で育てられるものではない。

『医師不足』を感じてからの対策では遅すぎる」

と指摘する。医師が勤務先を選べる以上、今後も都市部などへの流出は避けられない。「公立病院と地域の開業医らが積極的に連携するなど、今ある環境、人材での対応策を考えるべき」と、官民一体となった取り組みを求めている。

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さんざん医師を叩きながら

急に”医療崩壊だ！”

と叫びだすマスコミ。



国も”医療を救うぞ！”

と言いながら輸入ワクチン（１１００億円以上）の１０分の一しか

診療報酬をアップさせてません（１００億円）。







現場のクリニックには

大量の明細書発行を

義務付け、

再診料の引き下げなど

やりたい放題です。






これで医療を救える、

と言ってもね。

医療難民が

今後続出することになるでしょう。

国の方針だから仕方ありません。





むしろ、

地域に医師がいなくなって、

病院がつぶれることを

国は目標にしているのですから、

こんな医療崩壊の話、

国は「よかった。目標通り！！」

と考えているわけです。





すべて、

２００６年頃から医療関係者が

ネット上でもいっていることなのに

情報発信をする医師を

「ネット医師」とかいう

変な名称をつけて排除しようとしています。








世界一優秀とうたわれた

日本医療はこんな具合に

壊れていくわけです。



…いえ、マスコミと国が

壊していくわけです。