2010/03/28

■開業つれづれ：「辞意撤回「頑張ってみます」　上小阿仁村の有沢医師「やめないで」署名６００人」：追記あり

逃げ切れなかった医師（１）。




北斗七星の横にある星が

見えるような気がします。





＞もう、心無い村などと呼ばれたくない

…かなり、そう言われたんでしょうね。

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辞意撤回「頑張ってみます」　上小阿仁村の有沢医師「やめないで」署名６００人

2010年3月20日 読売新聞
www.yomiuri.co.jp/e-japan/akita/.../20100319-OYT8T01242.htm

　村民からの心ない中傷

で、退職する意向を示した「上小阿仁村国保診療所」の有沢幸子医師（６５）が１９日、小林宏晨村長（７２）に対し、「もう少し頑張ってみます」と

辞意を撤回

した。辞意は固かったが、有沢医師の退職願の提出が公になって以来、数多くの村民が診療所などに通い、慰留に努める一方、「やめないで」と書かれた６００人以上の署名が１０日足らずで集まった。想像以上の村民の熱意が有沢医師に翻意を促した。（糸井裕哉）

　村幹部によると、有沢医師が辞めることが分かった先週から、受診後の診察室で、小学生からお年寄りまで、慰留をする村民が続出した。

　また有沢医師が１４日に村内で行った講演会では、入りきれないほどの村民であふれた。講演の途中で女性（６２）が立ち上がり、「みんな先生に甘えっ放し。思いやりの心で一緒に先生を助けよう」と訴えかけると、大きな拍手が起き、有沢医師はこらえきれずに涙を流したという。

　１０日余りで約６００人の署名を集めた旅館経営の高橋健生さん（６２）の元にも連日のように「どこで署名ができるの」「協力するから頑張れ」と村民から電話が次々と掛かってきた。

　高橋さんは「『有沢先生と心を通じさせたい』という一心でみんなが必死だった。

もう、心無い村などと呼ばれたくない

」と声を震わせた。

　有沢医師と面会した小林村長は、パートの看護師を１人雇用し、有沢医師の負担を軽減する申し入れをした。また村主導で策定していた診療計画を、有沢医師の裁量で決めることを認めた。

　赴任以来、病状が悪化して回復する見込みの薄い患者に対する往診と、介護する家族へのメンタルケアも行っているが、有沢医師は小林村長との話し合いで今後、

効率的な診察を行うため、現在休床中の１９病床を「ホスピス」として再稼働

させ、

診療所で終末期医療

を行うことを提案。小林村長も了承した。

　小林村長は「言われなき中傷や不可解な嫌がらせがあった時は、私にすべて伝えてほしいと伝えた。村長として全力を挙げ、有沢先生を守り抜く」と話した。

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（追記：すでにリンク切れになっています）




何気に書いてありますが、


＞効率的な診察を行うため、現在休床中の１９病床を「ホスピス」として再稼働

＞診療所で終末期医療

というのは有床診療所でしょう、きっと。

いま、最も非効率でバタバタとつぶれている

有床診療所をあらたに立ち上げるなんて…。




たった一人で外来を行って、

さらに入院患者を19人持つことが

どれだけ大変なことか。



いよいよ医師の休みはゼロになり、

精神的に追い詰められるしかなくなるでしょう。




「医師がいなくなる！大変だ！！」

という村民の高揚感はいつしか消え、

医師の苦難の道が未来永劫続くことになります。



そして、６５歳女性医師が

本当に辞めるときは

「診療所の医師がいなくなる」

ではなく

「診療所外来＋入院（有床１９床）＋ホスピスの医師がいなくなる！」

というさらに高いハードルを残して

去るわけです。



それも２０年も３０年も先の話ではないでしょう

（８５歳とか９５歳まで現役続行されていたらすみません）。





…頑張れば頑張るほど

後任医師はその激務のために

見つかりづらくなるでしょう。






秋田では北斗星になぞらえて…？ん？

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■ 秋田のニュース：北斗星

北斗星（３月２１日付）

さきがけ 2010年3月21日
http://www.sakigake.jp/p/column/hokuto.jsp?kc=20100321ax


　村に建設する予定の新たな診療所で、今度は所長として腕を振るってもらえないか。助役からそう頼まれた女性医師は「前向きに検討させていただきます」とその場で快諾する

▼南木佳士さんの小説「阿弥陀堂だより」（文春文庫）の一場面。医師は東京で最先端の医療に従事していた。しかし心を病み、夫の生まれ故郷である小さな村に移り住んで診療所に勤務するようになる。この医師を村につなぎ留めようと、助役が行動を起こすのだ

▼大都市圏では、医師が１人や２人欠けたとしても、それほど大きな影響は出ないかもしれない。しかし地方の市町村は事情が違う。医師がたった１人いなくなることが、地域医療の土台まで揺るがす。代わりを確保することが極めて困難なためだ

▼自治体に頼まれて、移り住む医師ももちろん大変だ。人数が少ない分、１人にかかる負担は重い。休みも思うように取れず、心身ともに疲れがたまる。地域に溶け込み住民の安全・安心を支える。強い使命感と責任感がなければ到底務まらない仕事だ

▼上小阿仁村の診療所の女性医師が村に辞職願を提出し、波紋を呼んだ。親身な診察で信頼は厚い。村は慰留に努め、住民有志も署名を集めるなどした。結果は撤回。去られれば無医村となるだけに、患者らはほっと胸をなで下ろしただろう

▼いなくなるとなって初めて危機感が募った。

そんな住民も少なくないはず。

地域医療がぎりぎりのところで保たれている現実を、今更ながら思い知る。

（2010/03/21 10:44 更新）

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このコラム

”北斗星”が

どうしても

”死兆星”

とダブってしまうのは

私自身、年代的なアレなんでしょうか…。





村民の一時的な高揚感、

それに負けて逃げ切れなかった医師と、

打開策としてあさって方向の

ホスピス有床診療所19床をかかえるという

悲劇的な北斗の拳的状況は

もう医師として破滅を意味しています。





＞地域医療がぎりぎりのところで保たれている現実を、

＞今更ながら思い知る。




マスコミのコメントが物語っています。

この文章は

医療関係者がギリギリでやっているのを

マスコミはほとんど忘れている、

という意味です。



「ああ、そんなこともありましたね、

地域の医療崩壊でしたっけ？」

この程度がマスコミや一般市民の認識です。




上小阿仁村に幸あれ。

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（１）
■開業つれづれ:「無医化危機　揺れる村 上小阿仁唯一の医師辞意」
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-1326.html