2009/12/04
■開業つれづれ：「医療過誤：大崎市民病院の医師を、容疑で書類送検／宮城」
この記事からは
よくわかりませんが、
なぜ胸腔穿刺で
大動脈を傷つけるのでしょう？
胸腔のことを
”きょうこう”
とよぶ現場の先生が
どれだけいるか知りたいところです。
医療過誤：大崎市民病院の医師を、容疑で書類送検 ／宮城
毎日新聞 2009年12月3日 地方版
http://mainichi.jp/area/miyagi/news/20091203ddlk04040068000c.html
大崎市民病院で昨年５月、胸にたまった水を抜く治療後に患者が死亡した医療事故で、古川署は２日、治療を行った同病院の２０代の男性医師を業務上過失致死（医療過誤）容疑で仙台地検に書類送検した。
送検容疑は昨年５月２７日、入院患者の男性（当時７９歳）に対し、肋骨（ろっこつ）の間から注射針を刺して胸水を抜く
胸腔穿刺（きょうこうせんし）
を施した際、
誤って大動脈を針で傷つけ、
翌日に出血性ショックで死亡させたとしている。
男性の遺族は損害賠償を求めて大崎市を提訴していたが、今年１０月に２０００万円を支払うことで和解した。【鈴木一也】
万が一、胸腔穿刺で大動脈を傷つけたなら
とんでもない位置から
とんでもなく長い針を
差し込むことになります。
～以下はあくまで推測です～
あり得るのは
全身状態が悪くて
出血しやすい状態で、
小さな動脈からの出血が
おさまらなく、
水を抜いて直そうと思って刺した針が
運悪く致命傷になってしまった、
という状況。
そんな予想をしてしまいます。
胸腔は通常、”きょうこう”って読みますか？
きょうくう、が一番多いと思いますが、
スラングなんでしょうか？
医療現場を取材していない気がしますが、
宮城県は”きょうこう”の地なんでしょうか？
コメント
胸腔について
2009/12/04 10:07 by blackcat URL 編集
NoTitle
「消耗」を「しょうもう」と読む人は多く、また今更元に戻らないでしょうが、本来誤りであることに違いはありません。
2009/12/04 10:44 by URL 編集
NoTitle
胸腔穿刺はよく胸水穿刺とまちがって記載されます。
2009/12/04 10:56 by URL 編集
NoTitle
2009/12/04 11:36 by URL 編集
医学用語では「くう」ですね
出典: フリー多機能辞典『ウィクショナリー日本語版
[編集] 漢字
胸 + 腔
[編集] 名詞
（ヒトを含む）哺乳類の胸郭内に存在する体腔。
[編集] 発音
きょ↗うこう
本来の読み（漢音）
IPA: /kʲoːkoː/
X-SAMPA: /k_jo:ko:/
きょ↗うくう
医学分野における慣用読み
IPA: /kʲoːkɯː/
X-SAMPA: /k_jo:kM:/
2009/12/04 11:42 by 財前准教授 URL 編集
慣用読み
漢和辞典には載っていませんが
なぜか臍帯は「サイタイ」で変換されます。
臍動脈を「セイドウミャク」とプレゼンすると
奇異な目で見られます。
皮膚科領域では
稗粒腫を「ヒリュウシュ」と読む先生が多く
有名教科書でも「ひ」の項目に索引があります。
漢和辞典では稗は「ひえ」「ハイ」という読みしか
載っていません。
2009/12/04 13:25 by donki URL 編集
NoTitle
2009/12/04 13:35 by URL 編集
NoTitle
「ビクウ」ではMS-IMEは変換してくれず、「ビコウ」なら一発変換してくれますが。
確かに解剖学では「クウ」と読むように教えられましたね。
なるほど、口語で同音異義語を区別するためだったんですね。
殆ど忘れてました（笑）
2009/12/04 15:08 by Seisan URL 編集
NoTitle
びくう＞鼻腔
ふっくう＞腹腔
きょうくう＞胸腔
きゅうせいちょうけいどうえん＞急性蝶形洞炎
さいじょうみゃく＞臍静脈
さすがにひりゅうしゅは無理。
2009/12/04 15:32 by あおむし６６６ URL 編集
NoTitle
医者読みでしたね～残念w
2009/12/04 21:35 by ひまつりまんぼう URL 編集
つっこむのは漢字の読み方か？
2009/12/04 23:09 by ぴの URL 編集
高配当
220点の手技を失敗したら2000万プラス書類送検か・・・
そういえば、採血後に内出血したとして440万の損害賠償を求めた眼科医の裁判で100万の判決があったが、採血手技料12点だったかな。
大体、診療報酬点数の１万倍がもらえるのか。万馬券なんか目じゃないな。うま～
2009/12/05 07:45 by リヴァイアさん URL 編集
しろふくろう
医師で胸腔をキョウコウと読むのは、他人が何と言おうと自分は正しいのだという変わり者の少数派か、臨床から離れ他の臨床医とあまり話す機会がない元臨床医くらいでしょうね。
同じように混同を避けるため、医学・解剖で「頭」は正しくは「トウ」と読むが、臨床においては疼痛（とうつう）と区別するために、頭痛は「ズツウ」と読むのだと言われました。
頭蓋骨は「ズガイコツ」ではなく「トウガイコツ」が解剖学的な正式名称だそうです。ただし世間一般ではズガイコツで通っていますので患者さんにもわかるように臨床でも大概ズガイコツと呼んでいます。
2009/12/05 13:46 by 胸腔 URL 編集
すみません
2009/12/05 13:50 by しろふくろう URL 編集
NoTitle
（１）胸水穿刺では、内の針は中に入ったらすぐに抜いてしまい、外筒の部分だけ入れます。外筒は柔らかいので刺さりようが無い。
（２）大動脈を刺そうと思ったら、本文中にもありますが、それこそふかく刺さないといけない。
むしろ、肋間動脈を穿刺してしまったケースではないでしょうか？
指導教官は何していたんだ？？
2009/12/05 14:24 by へっぴり医師 URL 編集
NoTitle
一人の方のお命が失われていますので、
>高配当
という煽りは、僭越ながら、いささか不穏当かと。
さりとてこのような記事を載せたマスゴミに至っては、何がしたいのか？
本気で再発防止を願っているのなら、もっと正確な、再発防止に役立つような情報を載せんかい！ネットでこれだけつつかれる記事って はずかしくないかい？！
2009/12/05 18:15 by rokutan URL 編集
左の場合、高齢の方は大動脈が蛇行していたりして、十分考えられる合併症かと。あと凝固能、血小板数（機能）も穿刺前チェックしていなければ、負けるかと思われ。
2009/12/05 23:26 by 胸部外科医 URL 編集
マスゴミは
2009/12/06 12:52 by ぴの URL 編集