■２４の「先進医療」に保険を適用 診療報酬点数、４月から改定

＞患者の実質的な“再診料”負担は減る可能性がある。

…

つまりは、

逆に医療側からすると、

実質、”値下げ”って事ですよね…。




あれだけ医療費削減による

医療崩壊が叫ばれているのに、

まだ医療費を削り取ることだけに終始している

財務省と厚労省は

まったく認識がないのでしょうか？




…医療崩壊の認識がないなら

”大ばか者”ですし、

医療崩壊の認識があって、

なお減額するなら

”確信犯”ということです。



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２４の「先進医療」に保険を適用　診療報酬点数、４月から改定

2008年3月16日 読売新聞
http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080316-OYT8T00209.htm

　公的医療保険の価格を定めた診療報酬点数が、４月から改定される。現在は一部にしか保険がきかない「先進医療」のうち、約５分の１にあたる２４の技術が保険適用になったほか、外来では処方せんなどの扱いも変わる。

　□がん治療

　ＩＭＲＴ（強度変調放射線治療）という、がんの形に応じて様々な方向から放射線を当て臓器への副作用を軽減する放射線治療に、保険が適用された。前立腺がんや頭頸部（とうけいぶ）がんに主に用いられ、一部に保険がきく「先進医療」で行われている施設では、現在９０万円前後の患者負担がかかっている。４月からは保険の高額療養費の上限までの負担で済む。

　腎臓や前立腺など泌尿器がん手術で、腹腔（ふくくう）鏡を補助的に用いながら数センチの切開幅で行う小切開手術も、現在の「先進医療」に代わり保険が適用されるようになる。

　子宮がん手術後などの後遺症として患者の悩みが大きいリンパ浮腫（ふしゅ）に指導管理料が新設された。治療用の弾性ストッキング代も、年２回を限度に保険で賄われるようになる。

　□その他の先進手術

　患者の体への負担が少ない治療として現在は先進医療になっている痔（じ）のＰＰＨ（自動縫合器による直腸粘膜切除術）という手術法が、保険適用になる。歯科分野では、歯周病の歯周組織再生誘導手術が、保険診療になる。

　□外来受診の費用

　再診料は、病院（２００床未満）で３点引き上げられ６０点（１点１０円）になる。診療所の再診料７１点は据え置かれた。

　また、処置を伴わない場合にかかる「外来管理加算」は、高齢者でこれまで診療所と病院で差があったのが統一（５２点）された。請求できる条件が４月から厳しくなるため、患者の実質的な“再診料”負担は減る可能性がある。

　□処方せん

　価格の安い後発医薬品の普及を図るため、２００６年の改定で、主治医が「後発品への変更可」欄にサインすれば変更できるようになった。４月からは様式がまた代わり、主治医が「変更不可」の欄にサインしない限り、後発品への変更が原則できるようになる。

　明細のわかる領収書の発行は２００６年の改定で医療機関の努力義務とされたが、４００床以上で会計が電算化された病院には、患者の求めに応じて発行が義務づけられる。

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＞主治医が「変更不可」の欄にサインしない限り、後発品への変更が原則できるようになる。


質問：

勝手に後発品に変えられて、

それで副作用が出た場合、

誰が責任を取るのでしょう？



当然、薬ですから一定確率で副作用は出ます。

しかし、自分の知らないところで

知らないゾロに変更されていても

責任は医師にあるのでしょうか？




「ゾロも正規品も同じだから、医師に責任がある」

とか言うんじゃないでしょうね、

国は。





本気で、「変更不可」で

全例出そうかな…。



３０％以上のゾロを最初から入れておけば

採算面では変わらず、

ヘンなゾロによる知らないリスクも減ります。




…

結局、

毎回、手間だけ増やす国の政策で

うんざりしています（笑）。