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■「医師がわずか2カ月で命を絶った常軌を逸したパワハラとは…過労自殺判決 鳥取地裁」

 


>控訴を含めて検討したい

君たちが一生懸命、働いている病院は

こんなふうに思っているかもしれないよ。





若い先生方に

伝えておきたいことがあります。



「自殺するぐらいなら逃げろ」




どうしようもないことも

いっぱいあると思います。

医療現場はあまりに過酷です。




優秀な人間が

理不尽な現場の圧力で

押しつぶされるように廃人になることが

多くあります。








私も何人もそんな医師を見てきました。

自殺や精神を病んだり、

疲労困憊で交通事故を起こしたり、

若い年齢で脳出血を起こしたり、

多くの医師があまりに過酷な現状に

倒れています。




でもね、本当に医師は

逃げていいと思います。









医師がわずか2カ月で命を絶った常軌を逸したパワハラとは…過労自殺判決 鳥取地裁
産経新聞 2014.5.27 08:25
http://sankei.jp.msn.com/west/west_affairs/news/140527/waf14052708250005-n1.htm

 公立八鹿(ようか)病院(兵庫県養父(やぶ)市)の男性医師=当時(34)=の自殺について、当時の上司による長時間労働とパワーハラスメントが原因だったとして、病院と、元上司個人の賠償責任を認め、計約8千万円の損害賠償を言い渡した25日の鳥取地裁米子支部判決。上杉英司裁判長は「厳しい言動と自殺に因果関係があった」と指摘した。

 八鹿病院に派遣されてわずか2カ月で自ら命を絶った男性医師。夜間緊急時に呼び出される「オンコール」や宿直勤務で長時間労働に陥り、周囲のサポートが不可欠だったにもかかわらず、訴訟で判明した元上司の医師2人によるパワハラは常軌を逸していた。

 直属の「医長」は回診中に看護師や入院患者の前で説教を繰り返し「介助の要領が悪い」という理由で頭をたたいた。自殺の5日前には「君は給料の4分の1から3分の1しか働いていない。仕事ができないことを両親に電話してやろうか」と言い放った。

 その上役に当たる部長は医長の言動を黙認。手術中には「大学でできたことがなぜできない」「田舎の病院と思ってナメとんのか」などと叱責したという。

 男性医師の前に2人に仕えた医師らは「3カ月ほどで8キロやせた。できれば記憶から消し去りたい経験」「蹴ったりたたいたり頭突きをしたり。ストレスのはけ口にされていた」などと振り返った。

 判決を受けて記者会見した男性医師の両親は、病院側の第三者委による報告書でパワハラの詳細を初めて知り「なんで息子がこんなことに…」と泣きながら読んだことを明かした。

 母親(67)は、衆院厚生労働委で今月23日に可決された「過労死等防止対策推進法案」に触れ「法律に息子の命が生かされると信じている。過酷な現場で働く若い医師たちが、どうすれば普通の人間らしく暮らせるか、国をあげて考えてほしい」と語った。






自殺医師へのパワハラ認め賠償命令「田舎の病院となめとるのか」
2014/05/27 13:24 【神戸新聞】

http://www.47news.jp/news/2014/05/post_20140527133055.html

 養父市の公立八鹿病院の男性勤務医=当時(34)=がうつを発症し自殺したのは過重労働とパワーハラスメントが原因だとし、鳥取県米子市の両親が、同病院と当時の上司だった医師2人に約1億8千万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が26日、鳥取地裁米子支部であった。上杉英司裁判長はパワハラを認め、運営する病院組合と2人に計約8千万円の支払いを命じた。

 男性医師は2007年10月から同病院整形外科に勤務し、着任約2カ月後の同年12月に病院宿舎で自殺した。

 判決によると、自殺前4週間の時間外勤務は174時間、その前の4週間は206時間に達し、継続的にパワハラも受けていた。

 医師経験が半年だった男性医師は、上司から「介助の要領が悪い」と患者の前で頭をたたかれたほか、手術の際には「田舎の病院だと思ってなめとるのか」などと叱責(しっせき)された。

 「君は給料の3分の1しか働いていない。君のしていることをお父さん、お母さんに言ってやる」などとも言われ、上杉裁判長は「社会通念上許される指導の範囲を明らかに超える」と指摘した。上司はいずれもすでに同病院を退職している。

 上杉裁判長は同病院について「上司2人との関係も含めた勤務状況を把握し、疲労や心理的負荷の軽減を図るべきだった」とした。

 会見した母親(67)は「うつを発症させたのが、病院であったというのが残念でならない。こんな悲劇を繰り返してはいけない」と涙ながらに訴えた。男性医師をよく知る医師も同席し「とても優しく優秀な医師だった。医療現場は今でも徒弟的で、改善されなければならない」と話した。両親の代理人弁護士は「公務員のパワハラ訴訟で、上司に賠償を命じるケースは聞いたことがなく、画期的な判決」と評価した。

 八鹿病院の米田一之事務部長は「判決文が届けば、控訴を含めて検討したい」とコメントした。





徐々に、現場の雰囲気も変わってきているように

感じていますが、

やはり医療現場が過酷である事にかわりはありません。





ちなみに野麦峠と比較してみましょう。


「1日に13~14時間という長い時間働かされ、
病気になっても休ませてもらえないくらい、
厳しい生活だったそうです」(女工哀史 ああ野麦峠より)



野麦峠の場合は、

14時間-8時間=6時間/日の残業

仮に休みなしで休日も6時間働いたとして

6x30=180時間/月の残業

となります。


報道では、

>判決によると、自殺前4週間の時間外勤務は174時間、その前の4週間は206時間に達し、継続的にパワハラも受けていた。

公立八鹿(ようか)病院は

野麦峠以下の労働環境のようです。






整形外科の三十四歳の医師だったんですね。

これからの年齢なのに……。


ご冥福をお祈り致します。





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神岡 真司

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■「「治療には性行為が必要」と乱暴 日赤医療センター医師を逮捕」

 



「性行為はしたが、医療行為だった」と容疑を否認

ええと、こんな治療ってありましたか?

多分、医学部では一発留年レヴェルの

回答ですが、堂々と容疑を否認しているところが

すごいですね。







「治療には性行為が必要」と乱暴 日赤医療センター医師を逮捕
MSN産経ニュース ‎2014.5.8 16:00
http://sankei.jp.msn.com/affairs/news/140508/crm14050816000015-n1.htm


 患者だった30代の女性を誤信させて乱暴したとして、警視庁本所署は準強姦容疑で、東京都渋谷区、日赤医療センター救急科医師、木村一隆容疑者(42)を逮捕した。同署によると、「性行為はしたが、医療行為だった」と容疑を否認している。

 逮捕容疑は3月、別の医療機関で診察した都内の女性宅で、「あなたの治療には薬と性行為が必要だ」などと言って信用させ、乱暴したとしている。

 同署によると、女性から「病院に行けないほど体調が悪い」と連絡を受け、木村容疑者が自宅に往診に行くと伝えていた。不審に思った女性が同月、同署に被害を相談していた。

 日赤医療センターは「当院の医師が逮捕されたという情報は把握しているが、内容を確認中で話せることはない」としている。






ええと、ここにまだ個人データが残っていますね。
http://www.med.jrc.or.jp/hospital/clinic/emergency_medicine/staff.html


医師にも色々な人がいますが、

強姦、准強姦は

医師免許剥奪になる可能性もかなり高いです。






大丈夫だとは思いますが、

皆様、お気をつけください。







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関連記事

■「月に吠えらんねえ(1)」清家 雪子

 


詩のマンガが来ました。

清家 雪子さんで(1)。

しかも萩原朔太郎主人公で。




個人的に注目していたマンガ家さんが

こんなディープな世界に突入してくれるとは、

いやあ、これはいいです。



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月に吠えらんねえ(1) (アフタヌーンKC)

私は本屋さんで

見かけた瞬間に購入してしまいました。

これは大当たりでした、個人的に。




興味ある方は、一話を試し読み出来ます。
http://www.moae.jp/comic/tsukihoe


↓こちらが作者のブログです。

月吠ノート
月刊アフタヌーン連載中の漫画『月に吠えらんねえ』の情報ノートです
http://hoerannee.blog.fc2.com/



いつかは

こういう作品が出るとは思っていましたが、

こんな形になるとは思いませんでした。





皆さん、読んだことありますか?

青空文庫の萩原朔太郎の

「月に吠える」。







「月に吠える」の序文を

読んでみたら

何だこりゃ?

ってすぐに思うはずです。




青空文庫 萩原朔太郎「月に吠える」
http://www.aozora.gr.jp/cards/000067/card859.html




 萩原君。

 何と云つても私は君を愛する。さうして室生君を。
(以下略)

北原白秋





をい、をい、

北原白秋さん。



私が初読のときは、

なんだこりゃ???

……って、思ったものですよ。

このBLの香りに満ちあふれた北原白秋の文章。





しかも、後日、北原白秋は

「いやあ、あれは冗談だよ」

とか、しれっと言ってしまうのです

(出典忘れました。うろ覚え)。





ちなみに

「萩原朔太郎全集」も

この北原白秋の序文から始まっています。



萩原朔太郎全集なのに

北原白秋さんに序文から

雰囲気、乗っ取られている。

うわああああ。





もう一人が室生犀星

朔太郎の大の友人です。

こいつらもどうしようもありません。



室生犀星と朔太郎の会話。


「いつ君は鎌倉へ移る?」

「近日中。」

「早く行けよ。居ない方が気持ちが好いから。」

しかしその言葉は限りなき友情を示す反語によって語られていた。

(「田端に居た頃(室生犀星のこと)」 筑摩書房 萩原朔太郎全集 第8巻 P.568)



め、めんどくせー!

もう、好きにしてください、って感じ。

BL痴話げんかにしか読めないよ、

まったく。






萩原朔太郎は

自殺した芥川龍之介に対して

「芥川龍之介の死」

という文章を書いています。




これがまた、芥川、萩原、室生の

3人の友情というかなんと言うか、

おまえら一体……

という感じです。





 しかし芥川君が訪ねてきた時、私の顏を見るとすぐに叫んだ。

「君は僕を詩人でないと言つたさうだね。どういふわけか。その理由をきかうぢやないか?」

「要するに君は典型的の小説家だ。」

僕は君を理解してゐる。

それに君は、君は少しも僕を理解しない。否。理解しようとしないのだ。



(芥川)
「室生君と僕の關係より、萩原君と僕のとの友誼の方が、遙かにずつと性格的に親しいのだ。」

 この芥川君の言は、いくらか犀星の感情を害したらしい。歸途に別れる時、室生は例のずばずばした調子で、私に向かつて次のやうな皮肉を言つた。

「君のやうに、二人の友人に兩天かけて訪問する奴は、僕は大嫌いぢや。」

 その時芥川君の顏には、ある悲しげなものがちらと浮んだ。それでも彼は沈默し、無言の中に傘をさしかけて、夜の雨中を田端の停車場まで送つてくれた。ふり返つて背後をみると、彼は悄然と坂の上に一人で立つてゐる。自分は理由なくして寂しくなり、雨の中で手を振つて彼に謝した。――そして實に、これが最後の別れであつたのである。

(筑摩書房 萩原朔太郎全集 第9巻 P.287〜抜粋)



この直後に芥川は自殺してしまうのです。

3人の友情の微妙な感じが出ています。

まるで三角関係みたいな感じです。




最後に三好達治。

これまたいろいろ朔太郎ラブ度が高い人ですが、

一番弟子でもあり、

もういろいろな感情を

抱いている人です。



岩波文庫の萩原朔太郎詩集は

三好達治が選者になっています

あとがきから抜粋してみました。





「月に吠える」はそのようにして、この国の現代詩に一つの際立った眺望をもった近代的見渡しの窓口を開いた点で全く独創的であった。

一種革命的魅力で以て当時の青年たちを強く捉えた。



しかしながらこの詩風の一時期は、極めて短小な時日の後に終熄した。

閃光的な燃焼の後にふっつり久しく沈黙した。

それが再び詩集「氷島」に再度その爆発的表白を試みた時には、しかしながら既に何かしらそこにはもはや取りかえすすべもなく失われ変質されたものが私には感じられるのである。

百木揺落の粛殺たる声に私の耳はついに耐ええないのかも知れない。




あんなにキラキラして独創的に輝いていたのに、

見る影も無く枯れ落ちた草木のように見え、

私には耐えることが出来ません、

ってことでしょうか。



三好達治にとって、

萩原朔太郎はどれほど大きな存在だったのでしょう。







萩原朔太郎を中心に、

先輩に北原白秋

友人に室生犀星、芥川龍之介

後輩に三好達治

という人間関係が見えてきます。



豪華ですけど、

この中にいたら病みそう。










こういう人間関係が見えてくると

文学って強烈に面白くなるというか、

はまってしまう要素が

大きくなります。






こちらが管理人の持っている関連ある詩集。
20140508 154011a
20140508 154053b
20140508 154114c




ちなみに

八木重吉だけは

今回の作品とは関係ありません。




雨が
あがるように
しずかに
死んでいこう





打ちのめされてしまいました。

ビーンと響くような言葉。



これまたすごい詩人さんなので

今回の作品が気になる人は

ぜひぜひ手に取ってみてください。




おまけ。清家 雪子さんの著作。
20140508 161204 2





石川啄木や正岡子規、

芥川龍之介や夏目漱石については割愛。

終わらなくなってしまいますので。






ということで、

かなり個人的なツボにはまった

「月に吠えらんねえ(1)」。

清家雪子さんが

どんな世界を描き出してくれるか

今後も大変楽しみにしております。










(1)当ブログ関連記事
■開業つれづれ:「まじめな時間(1)」清家 雪子 「秒速5センチメートル」マンガ版作者
http://med2008.blog40.fc2.com/blog-entry-1972.html

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まじめな時間(1) (アフタヌーンKC)


(2)関連書籍
クリックするとAmazonに飛びます。

萩原朔太郎詩集 (岩波文庫)


中原中也詩集 (岩波文庫)


立原道造詩集 僕はひとりで 夜がひろがる


宮沢賢治全集〈1〉 (ちくま文庫)


北原白秋詩集 (新潮文庫)


永遠の詩(8) 八木重吉








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■「直木賞作家の渡辺淳一さん死去 代表作に「失楽園」」

 

札幌医科大学出身の医師で作家の

渡辺淳一氏が死去されました。



ご冥福をお祈り致します。







実は管理人が

かなり好きな作家さんです。







直木賞作家の渡辺淳一さん死去 代表作に「失楽園」
朝日新聞デジタル 中村真理子2014年5月5日22時43分
http://www.asahi.com/articles/ASG555W9MG55UCLV007.html

 男女の愛と性を赤裸々に描いた「失楽園」「愛の流刑地」などのベストセラーで知られる作家の渡辺淳一(わたなべ・じゅんいち)さんが4月30日午後11時42分、前立腺がんのため東京都内の自宅で死去した。80歳だった。葬儀は近親者で営んだ。喪主は妻敏子さん。後日、お別れの会を開く。

 1933年、北海道生まれ。札幌医科大の講師(整形外科)を務めながら小説を発表した。同医大の和田心臓移植事件を題材に「小説・心臓移植」を69年に発表し、医師の倫理をめぐり話題となったが、学内の反発が強く辞職。上京して専業作家となった。

 医師としての体験を生かし生と死をみつめた医学小説から、しだいに伝記や歴史ものにも領域を広げ、70年には西南の役で負傷した2人の軍人のその後を描いた「光と影」で直木賞、80年には「遠き落日」「長崎ロシア遊女館」で吉川英治文学賞を受けた。

 その後は「ひとひらの雪」「うたかた」など、男と女の性愛の世界を描き、ベストセラーを連発した。激しい不倫愛を描いた97年の「失楽園」、2006年の「愛の流刑地」は映画化、テレビドラマ化されて大ヒットした。「失楽園」は中国でも翻訳出版されて、人気作家になっている。

 エッセーでのベストセラーも多く、07年の「鈍感力」は流行語になったほか、恋愛論を説いた「欲情の作法」などがある。

 10年の「孤舟」は定年後の男の孤独を、13年の「愛ふたたび」は高齢者の性を描き、晩年は老いがテーマだった。92年に本紙朝刊で「麻酔」を連載。03年に菊池寛賞。84年から30年間、直木賞の選考委員を務め、エンターテインメント小説界を支えた。






渡辺淳一氏は

エロエロの恋愛作家の

イメージかも知れませんが、

1)医療

2)恋愛

3)伝記

と主に3つのカテゴリーについて

書いております。





こちらが管理人が所持している本です。

まずは「光と影」「メディカルシリーズ」です。
20140506 0026011a



こちらが直木賞を取った光と影。

中編ですが、本当に素晴らしい作品です。







渡辺淳一メディカル・セレクションは

中公文庫から3冊が出ています。

どれも素晴らしい作品ですが、

やはり、当時の医学レヴェルが反映されており、

時代を感じさせる作品が多い印象です。




この3冊の巻末にはインタビューが載っていて、

これを読んでいくと渡辺淳一氏の略歴が

大まかに分かります。




野口英世の幻想を打ち破った「遠き落日」。

こちらの作品は本当に素晴らしいと思います。
20140506 004616 2
私が持っているのは集英社の文庫です。


祭り上げられた偉人ではなく、

借金しまくり、

遊興で使い込み、

結婚の約束で借りた金さえも使いこんで、

婚約者捨てる人間、野口英世。

がむしゃらに生きた一人の人間として描いています。



花埋みは、日本で最初の女医となった荻野吟子のお話です。

花埋み (新潮文庫)

これらの作品のように、

渡辺淳一氏の

医療ものおよび伝記もの

の作品はとても素晴らしく、

しかもいままでの常識を覆すような

今でもインパクトを持った作品が多くあります。






だから、代表作は「失楽園」「愛の流刑地」とか

書かれると、

管理人としてはちょっとちがうよ、

と言いたくなってしまうわけです。








私が最後に渡辺淳一氏の

写真を見たのは、

2013年3月号の直木賞特集で、

朝井リョウ氏が直木賞受賞の時に

渡辺淳一氏と対談しているときのものです。



管理人が持っている雑誌を写真で取ってみました。
20140506 0026261a


中には対談での

渡辺淳一氏の写真が載っています。

20140506 0029271a


写真を見てまず思ったのが、

「あ、あれ?渡辺先生、かなりむくんだ?」

今から思うと、すでに調子が悪かったのかも知れませんね。

でも、この前後に「孤舟」や「愛ふたたび」なんかを

書いていたかと思うと、

本当にアクティブな人です。



私がこの雑誌を買ったのも

渡辺淳一氏の対談が載っていたからでした。

「私がインポテンツになったのは73歳で、

そのときから絶対書いてやろうと思っていた」

と言う意味のことを対談で言っております。

すごすぎます、渡辺先生。





ちなみに下にクリップが見えるのは、

これで押さえて写真取ったからです。

文芸雑誌って写真取るの難しいですね。





渡辺淳一氏は

報道されているイメージとは

ちょっと違って、

エロエロ小説だけではなく

特に医療関係者に手に取ってもらいたい

作品が多くあると思います。




とても人気がありますが、

もっともっと評価されていい作家さん

だと思います。



合掌







【関連リンク】
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光と影 (文春文庫)


白き手の哀しみ - 渡辺淳一メディカル・セレクションI (中公文庫)


空白の実験室 - 渡辺淳一メディカル・セレクションII (中公文庫)


恐怖はゆるやかに - 渡辺淳一メディカル・セレクションIII (中公文庫)



遠き落日は講談社になったんですね、多分。

遠き落日(上) (講談社文庫)
私が持っている集英社文庫は絶版の様子です。

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オール讀物 2013年 03月号 [雑誌]



こちらも大変話題になった作品ですね。

鈍感力 (集英社文庫)






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関連記事

■「最近さー大人と若者がさー…すっごい違くね!?」新井 祥

 

なかなか楽しく読めました。



セクシャル的に

マイナーな本ですが、

暗さがまったくないので

あっけらかんと読めます。



いろいろな人生ってあるんですね……。




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最近さー大人と若者がさー…すっごい違くね!?

両性具有作家・新井祥さんは

「性別が、ない! 」

で、ごく一部で有名。

半陰陽の方です。

性別が、ない! (14) (ぶんか社コミックス)



「隠れ腐女子さん」
「大人世代のFtM」
「お酒の飲み方」
「メイク好きの女の子」
「独身女性」
「女装子ちゃん」
「今どきのおじさん」
「不良少年」
などなど、

まあ、セクシャルマイノリティ(セクマイ)の

セクシャルな話題を明るく描いておられます。




Aセクとか

この本で初めて知りました

(本では単語が出てくるだけですが)。




女装子ちゃんとか、正直なめてました。

検索したら、素人でもレヴェル高すぎ

(本文とは関係ありませんが、参考までに(1))。

多分、ノンホル(ホルモン剤なし)ですよね。

かなり衝撃……。





とまあ、

基本はこの先生、明るく楽しくがモットーなので

ちょっと興味あるな、

という方は手に取ってみてはいかがでしょうか。






(1)
【画像】2013年もやっぱりミス筑駒のレベルがやばい!かわいすぎる!
http://matome.naver.jp/odai/2138360979561631401
ぐうかわ……。


(2)
クリックするとAmazonに飛びます。

【Amazon.co.jp 限定】 サガミオリジナル 0.01 5個入
あまり関係ありませんが

サガミオリジナルがついに

0.01mmという時代になってきました。

すげー。

サガミオリジナルは0.02mmが一般的ですが、

最近、0.01mmが1個

時々、付録のようにくっついました。

ついに製品化なんですね。



ご参考までに。











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■シリーズ生命倫理学 第 6巻 生殖医療 

 


長期休暇でなくてはあまり読めない本って

ありますよね。

今回のGWはどんな本を読みますか?




最近読んだ本では

こちらが大変興味深かったです。



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生殖医療  (シリーズ生命倫理学 第 6巻)
生殖医療は他分野とは比べものにならないくらい急速に展開してきた、そして今も発展しつつある領域である。そのため、医学・医療の進捗に対し、生命倫理をはじめとする社会的評価が後追いしている状況にある。本書は、生殖医学ならびに倫理学の個々の領域のリーダーである著者たちが、その最前線の現場、研究内容をアップ・ツー・-デイトに解説し、「倫理に基づく医学」か、それとも「医学に基づく倫理」かとの問いを突きつけることにより、今後の生殖医療の在り方を考えた。
目次
第1章 生殖補助医療の現状と展望
第2章 配偶子提供
第3章 代理出産の是非をめぐる問題
第4章 出自を知る権利
第5章 配偶子・受精卵・性腺 凍結保存
第6章 着床前診断
第7章 生殖医療の商業化
第8章 配偶子操作と命の選択
第9章 生殖医学研究
第10章 マザー・マシン
第11章 リプロダクティブヘルス/ライツ
第12章 生殖技術と新しい家族の形態
第13章 生殖補助医療と生命倫理
索引



1978年に

世界初の「試験管ベビー」が生まれてから

揺さぶり続けられている

生命倫理。



現在の生殖医療は

神様の領域に人間が踏み込んでいると

個人的には思います。





でも、

私個人はアデノウイルスやレトロウイルスの

遺伝子組換えとか、ばんばん実験でやっていましたので

科学否定派ではありません。

むしろ推進派ですが、

平行して生命倫理についても

十分に考えなくては

いけないと思っています。










第一章から

iPS細胞についても言及されておりますので、

なかなかにup to dateな本です。




近い将来、私たちはよりいっそう生命倫理について

考えなくてはいけなくなるでしょう。

そして、

考えることが出来る人間が

少なくなっていく可能性があります。




なぜなら、

クラークの三法則の第三法則にあるように、

充分に発達した科学技術は、魔法と見分けが付かない

というほど、

専門的な領域を

直感的に素人に説明することが

難しくなっています。





科学技術の利益とリスクのバランスを

専門家が考えなくてはいけません。

マスコミではよく素人が

専門家を壮絶に批判していますが、

聞くに堪えない議論であることもしばしばあります

(医療崩壊のときの議論がまさにそれ)。






私たちは

ある意味、専門家的孤独と戦わなくてはいけません。

一般的な人が直感的に感じる便利さに

警笛を鳴らす。

またはやみくもに危険である、

と感じることに対して理論的な助けをする。




まあ、

そんな偉そうなことを考えなくても

特に後半の新しい生殖医療の生命倫理的な問題は

現代社会の一つの大きな課題だと思います。



「2015年に施行されるICD-11では、「不妊は疾患」と定義されている」
P.238より

今後、

WHOは不妊を疾患と定義します。

疾患ですから治療対象になります。

これから人間はどこへ向かっていくのでしょうか。

どのような技術と

どのような精神を持って

未来へ向かっていくのでしょうか。



そして

我々医療関係者は

専門家としてどのような意見を持つべきなのでしょうか。



いろいろと

考えさせられた本でした。










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■「腰痛抑える貼り薬 妊娠後期の使用を禁止」

 

さて復習です。

妊娠中にNSAIDsを使用は

禁忌とされております。

なぜでしょう?









腰痛抑える貼り薬 妊娠後期の使用を禁止
日テレNEWS24 2014年4月30日 21:55
http://www.news24.jp/articles/2014/04/30/07250272.html
 
 厚生労働省は、ケトプロフェンという成分を含む腰痛の炎症を抑える貼(は)り薬などについて、妊娠後期の女性への使用を禁止すべきだとして、使用上の注意に盛りこむよう製薬会社に指示した。

 厚労省の指示を受けて使用上の注意が改訂されたのは、ケトプロフェンという成分を含む久光製薬の貼り薬、モーラステープ、モーラスパップ、塗り薬のセクターゲルや、ニプロパッチの貼り薬、ミルタックスパップ、ゼリア新薬工業の塗り薬、エパテックゲルなど。

 厚労省によると、販売開始から今年1月までの19年間に、ケトプロフェンの貼り薬を使った妊娠後期の女性4人で胎児の動脈が狭くなるなどの症状が報告されたほか、妊娠中期の女性1人で、羊水が少なくなる例が報告された。いずれの例もその後、回復しているが、厚労省は、妊娠後期では使用禁止とし、妊娠中期では必要最低限の使用にとどめるべきと判断したという。






今のところ、以下のように言われております。

妊娠初期には流産の確率を高める可能性があります。

妊娠中期には胎児尿量を減少させ、羊水量が減る可能性があります。

妊娠後期にはプロスタグランジン合成抑制作用で動脈管の早期閉鎖や

肺高血圧症を起こす可能性があります。




妊娠中にNSAIDsを

飲むのはダメだけど、

貼り薬はいいんじゃない?

 ↓

いえいえ、貼り薬もだめですよ!

というのが今回の記事です。



処方箋なしで

薬局で売っているOTC製剤でも

このように妊娠に重大な影響を及ぼすことがあります。

ご注意ください。




私はこの本をよく使っています。

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実践 妊娠と薬 第2版 -10,000例の相談事例とその情報

妊婦さんに聞かれたら、この本↑と

この本↓を使いますが、

下の本は絶版になってしまったんですね。

薬物治療コンサルテーション妊娠と授乳
この本も良い本なんです。

特に、授乳についても一緒に書かれていて、

お母さんと一緒に考える時に結構役立っております。






という訳で、

妊婦さんや授乳中のお母さんにも

いろいろ相談することが多いドクターには

OTCの貼り薬も注意しなくてはいけません。



苦手な先生も多いかと思いますが、

妊娠中や授乳中の患者さんは確実にいますので

ぜひ勉強してみてください。




ご参考になりましたら幸いです。

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中間管理職: このブログの管理人。
ID上、ブログではmedさんとも呼ばれてます。

某大学医学部を卒業
 ↓
医師免許取得: 医師にはなったけど、医療カーストの一番下でした。
 ↓
大学院卒業(医学博士): 4年間、院生は学費支払って給料なし。
 ↓
さらにアメリカの大学勤務: 激安給料
 ↓
日本の大学病院勤務: 労働基準法が存在しない。

フルコースをこなしたため貧乏から抜け出せず。
 ↓
大学から地域(僻地ともいう)の救急医療で疲弊しました。
 ↓
田舎で開業、借金は天文学的数字に。


今は田舎で開業して院長になりました。
でも、教授に内緒で開業準備していたころのハンドルネーム”中間管理職”のままでブログを運営してます。

ブログは主に
日本の医療制度(医療崩壊)、僻地医療事情、開業にまつわる愚痴と、かな~り個人的な趣味のトピックスです。

よろしくお願いいたします。


中間管理職 

Author:中間管理職 
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